Болезни





Патологическое опьянение





Патологическое опьянение острое расстройство психики, связанное сприемом алкоголя. Развива ...

Патологическое опьянение острое рас ... / Психические болезни /




Патологическое опьянение

Патологическое опьянениеПатологическое опьянение острое расстройство психики, связанное сприемом алкоголя. Развивается обычно улиц с неполноценной нервной системой страдающих эпилепсией, энцефалопатией, психопатией и т.д. Иногдапатологическое опьянение может возникать и у тех, кто не обнаруживалпризнаков непереносимости алкоголя. В этих случаях имеет большое значение влияние предшествующих неблагоприятных факторов (стресс, вынужденнаябессонница, голодание, перегревание), ослабляющих адаптационные возможности организма.

Патологическое опьянение может возникать после приема даже незначительных доз спиртного (50100 г) и проявляется своеобразным помрачениемсознания. Поведение больного не связано с реальной ситуацией и полностьюопределяется фабулой бредовых переживаний. Обращает на себя внимание выраженный аффект страха, гнева или ярости. Больной возбужден, он либообороняется, совершая насильственноразрушительные действия, либо пытается бежать, избегая надвигающейся опасности. Больной может совершитьпопытку покончить жизнь самоубийством, оказавшись в "безвыходной" ситуации.

Продолжительность патологического опьянения от нескольких минут донескольких часов. Обычно возбуждение переходит в общую слабость и глубокий сон. Воспоминание о происшедшем полностью отсутствует. Лица, совершившие правонарушения в состоянии патологического опьянения, судебнопсихиатрической экспертизой признаются невменяемыми, поэтому распознавание этой формы психоза представляет очень большую важность.

Алкоголизм. Систематическое употребление алкоголя может привести кразвитию болезнис определенными психическими и соматическими проявлениями.

Уже в первой стадии алкоголизма появляется непреодолимое влечение калкоголю с потерей количественного контроля ("утрата чувства меры").Проявлением алкоголизма является также измененная реактивность организмак алкоголю в виде нарастающей толерантности (переносимости) к спиртнымнапиткам и перехода к систематическому пьянству. При передозировке алкоголя начинают выпадать из памяти события, связанные по времени с опьянением.

Во второй стадии переносимость алкоголя достигает максимальной величины (до 12 л водки в день). Формируется похмельный (абстинентный)синдром, который вначале возникает лишь после тяжелых алкогольных эксцессов или после нескольких дней запоя. Суть его заключается в том, чтона следующий день после "пьянки" небольшое количество спиртного снимаетплохое самочувствие и облегчает состояние. У здоровых людей на другойдень после опьянения остаются симптомыинтоксикации (см. выше), которыемогут усугубляться при приеме алкоголя, что вызывает отвращение к спиртному.

Похмельный синдром проявляется в виде таких симптомов как гиперемиялица, покраснение склер, сердцебиение, повышение артериального давления,потливость, боль в области сердца, дрожь в теле и тремор конечностей,слабость, разбитость.

У

ряда

больных

возникают

диспепсическиерасстройства: боли в области живота, потеря аппетита, тошнота, рвота,понос.

Вначале больныев связи с социальноэтическими обстоятельствами могутвоздерживаться от опохмеления в утренние часы. Однако, этот процесс может состояться и послеработы, во второй половинедня. Иногда в течениевсего дня больной не работает, а только мечтает о том времени, когда онсможет наконец опохмелиться.

С течением времени к соматическим проявлениям похмельного синдромаприсоединяются психические. В состоянии похмелья изменяется настроение спреобладанием подавленности, тревоги, страха.

Возникают

мысли

особственной виновности, всеобщем осуждении. Сон становится поверхностнымс кошмарными сновидениями и частыми пробуждениями. Раннее появление всостоянии похмелья психических расстройств, а также их преобладание надсоматическими свидетельствует о возможности развития в дальнейшем психозов. Максимальной выраженности абстинентные явления достигают на 3йдень воздержания от спиртных напитков.

Во Ц стадии алкоголизма больныепьют ежедневно на протяжении многихлет. Перерывы в пьянстве определяются обычно внешними обстоятельствами:отсутствием денег, служебными осложнениями, семейными конфликтами. Влечение же к алкоголю и физические возможности продолжить пьянство сохраняются.

Шстадия агкоголизма. Снижается толерантность к алкоголю. Опьянениевозникает от меньших, чем прежде, доз спиртного. Многие больные вместоводки начинают употреблять крепленые вина. В этих случаях больной постоянно находится в состоянии опьянения, хотя и неглубокого. Наряду с количественным контролем утрачивается и ситуационный. Спиртное добываетсялюбыми средствами, без учета этических и общественных норм поведения.

У ряда больных злоупотребление алкоголем приобретает характер истинных запоев, возникающих спонтанно при непреодолимом влечении к спиртному. Первые два дня при дробном потреблении спиртных напитков принимаетсямаксимальная доза алкоголя. В последующие дни опьянение наступает от всеменьших доз спиртного в связи с нарушением процесса обмена этиловогоспирта в организме. Ухудшается соматическое и психическое состояние. Отмечается снижение аппетита, похудание, падение артериального давления,одышка, нарушение речи, походки, судороги конечностей, припадки. Ухудшение физического состояния делает невозможным продолжать запой. Поэтому стечением времени запои становятся все короче (по 23 дня), а промежуткимежду ними все длиннее.

Изменения личности при алкоголизме появляются уже во II стадии и достигают степени алкогольной деградации в III стадии. Формируется так называемый алкогольный характер. С одной стороны, как бы заостряются всеэмоциональные реакции (горе, радость, недовольство, восхищение и т.д.)за счет повышения общей возбудимости. Затем появляется слабодушие, плаксивость, особенно в состоянии опьянения. Больной плачет от радости и отгоря. С другой стороны, происходит эмоциональное огрубение. Больной становится эгоистичным, безразличным по отношению к жене, детям. Исчезаетчувство долга, ответственности, утрачивается значение этических норм поведения. Все внимание больного сосредотачивается только на одном

какбы достать спиртное. Пьянство всегда преуменьшается, а свои личные качества приукрашиваются. Больной, как правило, не считает себя алкоголиком (или не признается в этом окружающим), аргументируя это тем, что"все пьют", и он "как все". Поначалу находят отговорки, оправдания, подыскивая поводы для выпивок. При этом проявляют изворотливость, лживостьв аргументации своих поступков.

В дальнейшем алкоголик уже не скрывает своего стремления к выпивке,пьет в любой, даже не очень подходящей для этого обстановке, т.е. утрачивается ситуационный контроль. Для приобретения алкогольных напитковиспользуются любые средства. Больной начинает уносить из дома вещи, продавать их за бесценок, воровать, попрошайничать. Алкогольный юмор,свойственный таким больным, становится все более плоским, примитивным,циничным, как и поведение в целом. Появляются брутальные (чрезмерные,асоциальные) формы реагирования, такие как агрессия, злобность, насилие,откровенный цинизм. Все чаще больныеприбегают купотреблению суррогатов(денатурат, одеколон, лекарственные настойки и т.п.).

Прогрессированию алкоголизма сопутствует и социальное

снижение.Больной теряет квалификацию, опускается вниз по служебной лестнице с переходом на неквалифицированную работу, случайные заработки и, наконец,паразитический образ жизни. Семейные отношения рушатся вплоть до развода, дети не желают обычно общаться с отцами алкоголиками. Семья сохраняется лишь в тех случаях, когда есть надежда на излечение, изменение установки в жизни или когда оба супруга злоупотребляют алкоголем (а иногдак этому привлекают и детей с раннего возраста).

Описанные изменения личности обычно наблюдаются после 40 лет при алкогольном стаже более 20 лет.


Смотрите также:

Алкогольное опьянение

Алкогольное опьянение


Степень выраженности опьянения зависит от количества и качества выпитых спиртных напитков, индивидуальной чувствительности к алког ...
Ипохондрический невроз

Ипохондрический невроз


Ипохондрический невроз патологическое состояние с необоснованно повышенным вниманием к своему здоровью и убежденностью в наличии т ...
Гомосексуализм

Гомосексуализм


Гомосексуализм сексуальное влечение к лицам своего пола. Слово "гомосексуал" происходит от греческого корня "гомо", что оз ...







здоровье     медицинская    консультация    лечение    заболевания    болезни   

Valid XHTML 1.1

Вверх